ご予約

RESERVATION

ご来院をご希望の方は、以下のご記入をお願いいたします。
当選された方には、ご記入いただいたXアカウントへご連絡いたします。

お名前（VRC表示名）を教えてください必須

撫でる、撫でられるどちらをご希望ですか？必須

撫でる撫でられるどちらでも（先生にお任せ）

苦手はありますか？（ご希望に応じて配慮いたします）

特になし撫でられるのが苦手撫でるのが苦手

ご希望の主な診察方法があれば教えてください

先生にお任せ話を聞いてほしいひたすら撫でてほしいその他

プレイ環境はどれですか？（ios、単機不可）必須

デスクトップ PCVR

ご当選の場合メッセージをお送りしますので、XのアカウントプロフィールURLを貼ってください。（鍵、捨て垢不可）必須 Xのプロフィールページを開いて、上のアドレスをそのまま貼り付けてください。

ご記入いただく情報の取り扱いについて

当院からのお約束です。ご確認のうえ、ご記入をお願いいたします。

ご記入内容は、当イベントの抽選・ご連絡・当日の診察の準備のためだけに使用します。
保存先は運営が管理する非公開のファイルです。第三者に提供・公開することはありません。
イベント終了後、必要がなくなった情報は運営にて削除します。
「苦手」「診察方法」は任意です。書きたくないことは空欄のままで構いません。

上記の目的で記入内容が使用されることに同意します必須

ご来院にあたってのお願い（タップで開きます）

🤝 周囲への配慮: 他の患者様やキャストへのご配慮をお願いいたします。皆様が安心して過ごせる空間づくりにご協力ください。
⏰ 進行へのご協力: ローテーション形式で診療を行っております。スムーズな進行へのご協力をお願いいたします。
📸 写真投稿について: 写真投稿は歓迎しております。投稿時はタグ「#リルレオクリニック」のご利用を推奨しております。

くわしくは注意事項のページをご覧ください（別のタブで開きます）。

送信後、この画面に受付完了のご案内が表示されます。